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Meniskuskniegelenk beschädigen

Meniskuskniegelenk beschädigen

Meniskusrupturen sind die häufigsten Kniegelenksverletzungen - bis zu 75% aller geschlossenen Kniegelenksverletzungen. Häufiger tritt dieses Trauma bei Männern auf. Menisken des Kniegelenks sind Knorpelpolster, die im Gelenk als Stoßdämpfer wirken und auch das Kniegelenk stabilisieren. Beim Bewegen im Kniegelenk werden die Menisci komprimiert, ihre Form ändert sich.

 Meniskuskniegelenk zwei:

- extern (seitlich)

- intern (medial).

Vor dem Gelenk sind sie durch ein Querband verbunden.

Der äußere Meniskus ist beweglicher als der innere, so dass seine traumatischen Verletzungen weniger häufig auftreten.

Der innere Meniskus ist weniger beweglich und ist mit dem inneren lateralen Band des Kniegelenks verbunden, was oft dazu führt, dass er mit einer Reihe von Läsionen verbunden ist.

Auf der Seite des Gelenks sind die Menisci mit der Kapsel des Gelenks gespleißt und haben eine Blutversorgung aus den Arterien der Kapsel. Die inneren Teile sind in der Tiefe des Gelenkes und haben keine Blutversorgung, und die Ernährung ihres Gewebes beruht auf der Zirkulation der intraartikulären Flüssigkeit. Meniskusläsionen in der Nähe der Gelenkkapsel koaleszieren daher gut und Brüche des inneren Teils im hinteren Teil des Kniegelenks wachsen überhaupt nicht zusammen. Meniskusläsionen treten bei scharfen Bewegungen der Tibia mit einer Wendung im Kniegelenk, aber mit einem festen Fuß auf. Weniger oft treten Meniskusrupturen auf, wenn man hockt oder springt. Oft kann das Trauma, das den Meniskusriss verursacht hat, gering sein.

Es gibt eine Trennung von Menisken von dem Ort der Anhaftung an die Kapsel des Gelenks und dem Bruch des Meniskuskörpers. Wenn der Meniskus reißt, bleibt der gerissene Teil mit dem Körper des Meniskus verbunden. Eine solche Unterbrechung wird Meniskusruptur nach der Art "Griff einer Gießkanne" genannt. Häufiger gibt es Meniskusrisse und kombinierte Verletzungen.

Traumatische Verletzungen des Meniskus können mit anderen Verletzungen der Strukturen des Kniegelenks kombiniert werden: Lateral-und Kreuzband, Gelenkkapsel. Der abgetrennte Teil des Meniskus, der mit dem Meniskuskörper verbunden ist, kann sich in die Gelenkhöhle bewegen und ist zwischen den Gelenkflächen von Femur und Tibia beeinträchtigt. Es gibt eine Blockade des Gelenkes, die sich durch plötzlichen scharfen Schmerz und Bewegungseinschränkung im Gelenk manifestiert. Besonders häufig tritt diese Blockade auf, wenn der innere Meniskus wie der "Griff einer Gießkanne" reißt.

 

Diagnose

Der Patient klagt über starke Schmerzen, Verletzung von Bewegungen im Kniegelenk. Manchmal kommt es bei einer Meniskusruptur zu Blutungen im Kniegelenk (Hämarthrose), häufiger jedoch zu einer reaktiven Entzündung der Gelenkinnenseite - Synovitis. Der Patient hält das Bein in einem gebeugten Zustand, da der Schmerz mit der Dehnung zunimmt, besonders wenn das Gelenk blockiert ist. Bei der Palpation wird ein Schmerz in der Projektion des beschädigten Meniskus gefunden, manchmal wird eine elastische Rolle untersucht, die über die äußere Oberfläche des Gelenkspaltes rollt, wenn sie im Gelenk nicht gebogen ist Dieses Symptom wird als Klick- oder Rollsymptom bezeichnet.

Um Schäden an Knochenstrukturen auszuschließen, werden Röntgenaufnahmen gemacht. Die Meniskusrisse in den Bildern sind nicht sichtbar, da die Menisken für Röntgenstrahlen transparent sind. Vollständig etablieren Sie die Diagnose Hilfe Röntgenstrahlen mit kontrastierenden Gelenk, Ultraschall, aber modernere Methoden sind Magnetresonanztomographie oder endoskopische Arthroskopie (Untersuchung der inneren Oberfläche des Gelenks mit einem Arthroskop).

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   Voller Bruch des Hinterhorns des Innenmeniskus.

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      Ultraschall Voller Riss des Hinterhorns des Innenmeniskus. MRT


Als Ersthilfe wird eine Anästhesie durchgeführt, der Reifen angelegt und der Patient in die Unfallklinik transportiert.

Behandlung von Meniskusläsionen.

Eine Gelenkpunktion wird mit der Verabreichung einer Lösung von Novocain durchgeführt. Dann wird der zurückgehaltene Meniskus mit speziellen Techniken in der Position des auf dem orthopädischen Tisch liegenden Patienten eingestellt. Zur gleichen Zeit machen Trauma Chirurgen umgekehrte Bewegungen, Bewegungen, die zu einem Trauma führen. Wenn der Meniskus an seine Stelle tritt, werden Bewegungen im Gelenk wiederhergestellt. Nach der Reduktion des Meniskus auf das verletzte Bein einen Gipsverband verhängen, wenn in einem bestimmten Winkel das Kniegelenk gebogen.

Die Ruheperiode beträgt 3 Wochen, danach werden Physiotherapie und Physiotherapie verordnet. Wenn ein Patient wiederholte Blockaden des Gelenks hat, wird dieser Zustand als chronischer Meniskusschaden bezeichnet. Dies tritt in der Regel und eine Entzündung der Gelenkschale - Synovitis, gibt es einen ständigen Schmerzen im Gelenk, durch Fuß verschärft, vor allem, wenn die Treppe absteigend. Manchmal gibt es eine "gemeinsame Maus".

Articular Maus - ein freier Körper in einer Gelenkpfanne, die durch das Vereinzelungsteil von Gelenkknorpel, Meniskus, Randausziehungen (Knochenwachstum) gebildet wird. Dieser Zustand führt zu einer häufigen Blockade des Gelenks und die "artikulierte Maus" muss chirurgisch entfernt werden.

In traumatischen Verletzungen der Menisken, wenn Sie nicht die Blockade des Gelenks entfernen, treten die gemeinsame Blockade der Patient häufig über Schmerzen im Gelenk ständig betroffen ist, gibt es Schwierigkeiten beim Gehen eine Operation erforderlich. Bis heute gilt der arthroskopische Eingriff als der beste Weg. Mit Hilfe der endoskopischen Technik, zuerst die innere Oberfläche des Gelenkes untersuchen, den Umfang der Operation entscheiden. Dann wird der beschädigte Meniskus entfernt. Nach der Operation wird eine feste Bandage oder Gips- lingeta auf das Bein aufgetragen. Eine wichtige Voraussetzung für die Genesung ist die frühzeitige Ausübung der therapeutischen Gymnastik.