Химонуклеолиз

Химонуклеолиз

Химонуклеолиз


Полное описание

Это метод лечения грыж поясничных дисков, который основан на введении химопапаина в пораженный диск. При раздроблении диска, выпадении его фрагментов либо сдавлении корешка остеофитом данная процедура малоэффективна.

Выполняется как:

• самостоятельный метод;

• вспомогательная методика с интраоперационным введением папаина при открытых традиционных вмешательствах и эндоскопических операциях.

 

Положительные аспекты:

• папаин лизирует большие фрагменты диска, с трудом удаляемые при эндоскопических вмешательствах;

• во время эндоскопической операции повышается точность введения папаина, что уменьшает возможность осложнений и побочных эффектов, улучшает качество проводимых операций;

• введение папаина уменьшает частоту рецидива грыж межпозвоночных дисков;

• эндоскопическая технология введения препарата позволяет использовать меньшие его дозы. Современные возможности медикаментозной терапии позволяют значительно снизить частоту частоту возникновения аллергических реакций на введение папаина в межпозвоночное пространство.

 

Процедура осуществляется под местной анестезией. Поместив спинальный катетер в пространство межпозвоночного диска, врачи вводят специальный фермент, который называется хемопапаин, суть действия которого в том, что он провоцирует разжижение структуры диска. После этого субстанция отсасывается. В результате уменьшается объём межпозвонкового диска и устраняется грыжа в этой области. Чтобы предотвратить вторичное образование грыжи, входные ворота в неё (то есть в трещину) нужно подвергнуть склерозированию, то есть ввести в травмированную область особый моделирующий состав, после которого потребуется стабилизация с помощью высокоэнергетического инфракрасного лазера.

 

К сожалению, максимальная эффективность хемонуклеолиза (до 90-95%) достигается только при наличии свежих грыж (от полутора до двух месяцев), а после она стремительно начинает падать (около 5% в каждый последующий месяц), а значит, процедура не работает с застарелыми протрузиями и грыжами.